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    第三方專業(yè)調(diào)查機構在保險反欺詐中的作用

    2019-07-15 10:57  來源: 棗莊熱線
      棗莊眾衡保險理賠評估鑒定咨詢有限公司

      有的人為了自己的非法利益,會進行保險欺詐行為,企圖騙取保險金,這是一種違法甚至犯罪的行為。

      

     

      客觀的來說,委托專業(yè)的第三方調(diào)查機構可以防范和化解以下騙取保險金的行為:

      1:故意虛構保險標的;

      2:對發(fā)生的保險亊故編造虛假的原因或者夸大損失的程度;

      3:編造未曾發(fā)生的保險事故;

      4:故意造成財產(chǎn)損失的保險事故;

      5:故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的。

      保險欺詐不僅侵害保險消費者的合法權益,還會給保險公司的經(jīng)營活動造成巨大損失。防范和化解保險欺詐風險,是維護保險市場正常秩序和推動行業(yè)健康發(fā)展的必然要求。

      據(jù)悉,保監(jiān)會發(fā)布《反保險欺詐指引(征求意見稿)》及《反保險欺詐應用指引第1號:車險反欺詐指引(征求意見稿)》。從文件內(nèi)容來看,以大數(shù)據(jù)為代表的保險科技將會在今后反保險欺詐活動中發(fā)揮更大的作用,為保險機構反欺詐筑起可靠的“防火墻”。

      

     

      車險是保險欺詐的重災區(qū)。根據(jù)對保險詐騙司法案件的有關數(shù)據(jù)統(tǒng)計,車險欺詐在全國保險欺詐發(fā)案數(shù)量中占比高達80%。

      有的朋友就會疑惑,保險欺詐及其法律后果有哪些?下面小編為您詳細介紹保險欺詐及其法律后果的具體內(nèi)容,希望對您有所幫助。

      關鍵知識點

      

     

      保險法

      第一百七十四條 投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進行保險詐騙活動,尚不構成犯罪的,依法給予行政處罰:

      (一)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;

      (二)編造未曾發(fā)生的保險事故,或者編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的;

      (三)故意造成保險事故,騙取保險金的。

      保險事故的鑒定人、評估人、證明人故意提供虛假的證明文件,為投保人、被保險人或者受益人進行保險詐騙提供條 件的,依照前款規(guī)定給予處罰。

      

     

      刑法

      第一百九十八條 【保險詐騙罪】有下列情形之一,進行保險詐騙活動,數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn):

      (一)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;

      (二)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的;

      (三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故,騙取保險金的;

      (四)投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的;

      (五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。

      保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險詐騙的共犯論處。

      

     

      所以,術業(yè)有專攻,找專業(yè)的第三方調(diào)查機構才是最好的選擇。還是那句話,專業(yè)調(diào)查本來就是為保險企業(yè)降低風險的事,既然做了就一定要做好。

      第三方專業(yè)調(diào)查供應商可以提供安全、客觀、準確、公正的專業(yè)調(diào)查服務,這是由于第三方專業(yè)調(diào)查機構擁有豐富的調(diào)查經(jīng)驗,對調(diào)查服務所投入的時間、人力、物力、財力等都比險企公司要全面得多,只提供專業(yè)調(diào)查服務,不牽扯、不涉及調(diào)查以外的服務,可以保證客觀、準確、完整的專業(yè)調(diào)查報告。而且第三方專業(yè)調(diào)查機構獲取的信息及相關證據(jù),對保險公司來說就顯得至關重要。

      

     

      棗莊眾衡保險理賠評估鑒定咨詢有限公司可以做出客觀、公正、準確、完整的專業(yè)調(diào)查報告…

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